Чем запивать лекарства, чтобы не навредить? Чем нельзя запивать таблетку

Таблетки нельзя запивать чаем, нужно разобраться, какое воздействие напиток оказывает на организм. Чай – не единственный напиток, которым не рекомендуется запивать лекарственные средства. Также есть особенности сочетания лекарств и напитков.

Чай и не только: напитки, которыми нельзя запивать таблетки

Напитки, которыми не стоит запивать лекарство:

Каждый из них оказывается собственное негативное воздействие на организм при сочетании с лекарством. Кофеин, который содержится в кофе и чае, является сильнейшим возбуждающим средством, поэтому его не рекомендуют смешивать с другими возбуждающими средствами.

Чай также содержит химическое соединение - танин, которое умеет подавлять благотворное действие лечебных средств. Кофе и чай могут усилить действие лекарств или, напротив, его затормозить. Особенно непредсказуемые последствия могут быть, если женщина запьет чаем противозачаточное средство.

Соки и газировка имеют в своем составе цитраты. Эти соединения не сочетаются с лекарствами, которые должны снизить кислотность желудочного сока. Сочетание сока с лечебным препаратом еще сильнее снизит кислотность и помешает действию седативных препаратов с антибиотиками.

Аспирин нельзя пить с соком цитрусовых, потому что они могут вызвать язву из-за чрезмерного раздражения слизистой. Ягодный сок клюквы не сочетается с антикоагулянтами. Полезный сам по себе грейпфрутовый сок вместе с таблетками усилит их действие вдвое, что может привести к передозировке. Это опасно с препаратами для сердца, антидепрессантами и антибиотиками.

Прием лекарства ни в коем случае нельзя сочетать с распитием алкоголя. Он по разным причинам не соотносится со многими препаратами. Смешивание бета-андреноблокаторов и клофелина со спиртным может снизить артериальное давление и вызвать потерю сознания. Если смешать спиртное с антикоагулянтами, это приведет к передозировке и может вызвать инсульт. Употребление алкогольных напитков вместе с инсулином и диабетическим препаратами может вогнать человека в диабетическую кому.

Чем запивать лекарства?

Правильнее всего лекарственные средства запивать обыкновенной кипяченой водой. Если в инструкции отсутствуют специальные указания, лучше всего запить водой. Чтобы запить биологически активную добавку, допустимо взять сок (только не грейпфрута).

Минеральная вода может оказаться полезна далеко не всегда, потому что она препятствует действию лекарства. Но минералкой с высоким уровнем щелочи можно запивать нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин. Для лекарств, которые могут вызвать раздражение слизистой, допустимо использовать молоко.

Наличие кофеина – главная причина, почему таблетки нельзя запивать чаем, но есть ограничения для большинства других . Кроме того, существуют рекомендации по времени употребления разных видов лекарств и необходимом количестве воды.

Многие люди запивают таблетки не только обычной водой, но и чаем, кофе, соками, молоком, газировкой. Любыми напитками, которые оказываются под рукой. Однако, в большинстве случаев так делать нельзя. О том, почему многие лекарства стоит запивать только водой, и какие препараты ни в коем случае нельзя запивать другими напитками, читайте ниже.

Почему многие лекарства нужно запивать только водой?

Что такое обычная вода? H2O - нейтральное вещество, которое, тем не менее, служит отличной средой для химических реакций между многими другими соединениями. Конечно, водопроводную или бутилированную воду, даже пропущенную через фильтр, сложно назвать абсолютно чистой. Примеси в ней всё равно присутствуют, но в незначительном количестве - на эффекты лекарств они практически не влияют.

Соки, чаи, компоты и прочие напитки - это некие вещества, растворенные в воде. Они придают ей вкус, цвет, делают сладкой. Эти вещества могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Результат бывает разный: препарат может начать действовать сильнее или слабее, изменить свой эффект или вовсе стать токсичным. А иногда не происходит ничего особенного.

Чай и кофе

В чае содержатся танины - вещества с дубящими свойствами. Они сводят на нет действие многих лекарств. Например, чай нейтрализует действие оральных контрацептивов, образует выпадающие в осадок соединения с железом, нарушает всасывание некоторых препаратов. Действие антидепрессантов, напротив, усиливается: если запивать их чаем, может возникать слишком сильное возбуждение, бессонница.

Кофе содержит кофеин - вещество, которое само относится к лекарственным препаратам и может взаимодействовать с другими лекарствами. В одних случаях лекарство начинает действовать слабее, а в других, напротив, его эффект усиливается (яркий пример - обезболивающие). В сочетании с кофе обезболивающие и противовоспалительные препараты оказывают более сильное токсическое действие на печень, почки, сердце.

Соки

Органические кислоты фруктов вступают в реакцию с лекарственными веществами, изменяют их химическую структуру и эффекты. В итоге лекарства начинают сильнее проявлять токсические свойства, вплоть до того, что могут вызвать отравление. А вот действие антибиотиков фруктовыми соками, напротив, замедляется. Они уменьшают и нейтрализуют эффекты некоторых препаратов.

Особо стоит оговориться о грейпфрутовом соке - он может взаимодействовать более чем с 50-ю разными лекарствами, в том числе со статинами, которые применяют для снижения уровня холестерина в крови. Пока вы принимаете лекарство, грейпфрутовый сок не стоит пить вообще, так как его действие сохраняется 24 часа.

В гранатовом соке содержится фермент, способный разрушать некоторые лекарства от повышенного давления.

Молоко

Молоко используют в качестве антидота при отравлениях тяжелыми металлами, некоторыми другими веществами. Но в его способности связывать определенные химические вещества и превращать их в нерастворимые соединения есть и отрицательный момент: молоко замедляет действие ферментов желудка, антибиотиков. Некоторые таблетки специально покрывают кислотоустойчивой оболочкой, чтобы они не растворились раньше времени в желудке. Такие препараты также не стоит запивать молоком.

Минералка

В минеральной воде растворены ионы, способные вступать в реакцию с рядом лекарственных препаратов. Поэтому даже «безобидной» минералкой можно запивать далеко не все лекарства.

Спортивные напитки

Различные напитки для спортсменов содержат много калия - он негативно влияет на эффекты препаратов, которые применяются при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Кстати, бананы тоже богаты калием.

Самое главное правило

Когда врач на приёме назначает вам лекарство, лучше сразу поинтересоваться, с какими напитками и продуктами его можно принимать. Также иногда можно найти полезную информацию в аннотации. Эти два источника - самые надежные. Если вы не знаете, чем можно запивать препарат, лучше не рисковать. Используйте обычную воду.

Все мы сталкиваемся с ситуацией, когда нам требуется принять таблетку. Это могут быть витамины, обезболивающие препараты, противовирусные лекарства и т.д. Проглотить препарат без использования жидкости не слишком приятно, поэтому лекарства часто запивают. Все знают, что для этого лучше всего использовать воду, но у многих возникает вопрос: можно ли запивать таблетки чаем?

Свойства чая и его воздействие на человека

Чай – один из самых часто употребляемых напитков на нашей планете. У этого растения много сортов, что дает возможность каждому выбрать вариант на свой вкус. Чай употребляют не только в чистом виде: в него добавляют молоко, мед, лимон, имбирь, разные травы. Одни предпочитают наслаждаться душистым отваром в горячем виде, другие любят охлажденный.

Каждый сорт растения несет свои полезные качества. Но все разновидности напитка включают в себя:

• 90% воды;
• 3-4% процента легкорастворимых углеводов;
• 6-18% нерастворимых углеводов;
• 1,5-3,5% кофеина;
• 6-10% лигнина;
• 7-15% фенольных соединений;
• 3-4% минеральных веществ;
• 20-22% белков.

Интересно знать! Всем нам известный черный чай укрепляет сердце и сосуды, убивает вредные микробы в желудочно-кишечном тракте, обладает тонизирующим эффектом, способствует выведению из организма токсинов, способствует усилению потоотделения.

По мнению ученых, зеленый чай полезнее черного, и его свойства лучше изучены. Такой отвар полезен при простудных заболеваниях: он помогает снижать температуру, оказывает противовоспалительное действие. Его также хорошо применять при болезнях почек, т.к. он обладает мочегонным эффектом. Зеленый чай минимизирует риск развития атеросклероза, улучшает память и внимание. Он улучшает настроение и дарит запас бодрости. Регулярное употребление напитка помогает избавиться от лишних килограмм. Применяется в целях профилактики кариеса и воспалений ротовой полости.

И все же, несмотря на все эти положительные свойства, чаем запивать таблетки не рекомендуется.

Сочетание таблеток и чая

Когда доктор консультирует своего пациента и назначает ему какие-либо медицинские препараты, он разъясняет схему их употребления. Но очень часто врачи не говорят о том, чем необходимо запивать медикаменты.

Обычно лекарства запивают обычной водой в достаточном объеме. Так все-таки, можно ли запивать лекарства чаем?

Нужно помнить, что в этом продукте содержится кофеин, который возбуждает нервную систему. Поэтому, если вам рекомендован прием успокоительных средств или препаратов для снижения давления, употребление их вместе с чаем может свести на нет весь положительной эффект от курса лечения, а также оказать наоборот возбуждающее воздействие и скачок артериального давления.

В напитке присутствуют танины, которые при вступлении в реакцию с некоторыми из химических веществ могут образовывать нерастворимые осадки. Лекарства в этом случае не окажут желаемого действия, а могут и нанести вред. К примеру, медикаменты, в составе которых есть железо, при взаимодействии с танином образуют нерастворимый осадок.

Осторожно! Ни в коем случае нельзя запивать чаем следующие препараты: алкалоиды, противозачаточные средства, антибиотики, таблетки, в которых содержится азот, средства, направленные на борьбу с язвенными процессами и стимулирующие работу желудочно-кишечного тракта, лекарства для сердца и сосудов. Это далеко не полный список. Если вы задумываетесь о том, можно ли запить лекарство чаем, лучше откажитесь от этой идеи, чтобы не навредить себе.

Чем лучше всего запивать лекарственные препараты

Самое подходящее средство – обычная кипяченая вода средней температуры. Для одной таблетки вам понадобится около четверти стакана. В исключительных случаях может потребоваться половина стакана или один стакан. Иногда такие нюансы доктор оговаривает на приеме или они прописаны в инструкции.

Осторожно! Учтите, что даже минеральная вода не подходит для запивания лекарств, т.к. может помешать всасыванию некоторых веществ.

Принимаем лекарства правильно

В детские годы многим из нас лекарства давали в измельченном виде и разведенными в небольшом количестве воды. Такой подход к приему таблеток оправдан не только в случаях, когда препарат трудно проглотить из-за размера. В измельченном состоянии активные вещества быстрее усваиваются нашим организмом и эффект достигается за минимальное время.

Метод на основе измельчения не походит для препаратов, которые покрыты специальной защитной оболочкой или капсулой, т.к. этот слой и нужен для того, чтобы лекарство растворилось только в желудке.

Многие лекарства нужно употреблять на голодный желудок, чтобы желудочный сок, выделяющийся в процессе приема пищи, не разрушал их действующие компоненты. Есть группа препаратов, которую нужно принимать непосредственно перед едой или сразу после.

Вместе с едой необходимо употреблять лекарства, содержащие ферменты, направленные на правильное переваривание пищи. То же самое относится к отдельным мочегонным препаратам и жирорастворимым витаминам.

Чтобы не навредить своему организму, при приеме любых лекарственных средств следуйте указаниям лечащего врача и инструкции. Запивайте таблетки водой, а теплый ароматный чай можно выпить просто, чтобы доставить себе удовольствие независимо от приема медикаментов.

С чем не сочетаются медикаменты – обсуждать как-то не принято. Врач полагает, что пациент все знает сам или ему подскажут в аптеке. Фармацевт думает, что доктор все рассказал, опять же инструкция к препарату прилагается. А ни о чем не подозревающий пациент приходит домой и, вскрыв упаковку, вкладыш выбрасывает. За ненадобностью. В результате препараты и принимаются не в то время и запиваются чем угодно.

Согласно медицинской статистике, только 20% больных более или менее выполняют предписания врачей. 60% забывают напрочь – что, когда и как принимать. Еще 20% считают врачебные рекомендации чем-то необязательным и непринципиальным. Результат, разумеется, непредсказуем: лекарства помогают не так, как ожидалось, либо становятся смертельно опасными.

Самые распространенные ошибки

Химические вещества в составе лекарств способны вступать в реакцию с напитками и продуктами питания. Тем самым они могут не только снизить эффективность лечения, но и нанести ущерб здоровью.

Запомните: никогда не запивайте лекарства тем, что попадется вам под руку – газировкой, соком, чаем, кофе, молоком!

Кофе, чай и травяные чаи изменяют свойства лекарств

Чай в сочетании с некоторыми антидепрессантами приводит к перевозбуждению, в результате появляются бессонница, нервное напряжение.

Запивать таблетки чаем нельзя, особенно если это:

• алкалоиды (ПАПАВЕРИН, ПЛАТИФИЛЛИН, КОДЕИН);
• препараты, используемые в неврологии, психиатрии (АМИНАЗИН и некоторые нейролептики);
• сердечно-сосудистые средства;
• средства, активизирующие процесс пищеварения,
• средства для лечения язвы желудка;
• антибиотики;
• азотсодержащие средства (АНТИПИРИН, КОФЕИН, АМИДОПИРИН, КОДЕИН, ПАПАВЕРИН, ЭУФИЛЛИН).

Кофе очень быстро выводит из организма антибиотики: настолько быстро, что они не успевают всосаться и произвести нужный эффект. Вообще действие кофе может оказаться непредсказуемым. В одних случаях он тормозит действие лекарств, а в других, наоборот, усиливает лекарственный эффект (особенно в случае приема обезболивающих препаратов). Сочетание болеутоляющих препаратов (типа ЦИТРАМОН, ЦИТРАПАР, ПАРАЦЕТАМОЛ, АСПИРИН) и больших порций кофе может весьма плачевно отразиться на состоянии печени и других органов.

Нежелательны сочетания кофе с такими лекарственными препаратами, как:

• успокоительные;
• противовоспалительные и болеутоляющие (ПАРАЦЕТАМОЛ, АСПИРИН и пр.);
• популярные антибиотики пенициллинового ряда и ЭРИТРОМИЦИНА.

Средства против аритмии и все препараты, регулирующие работу сердца и сосудов, лучше держать подальше от чашки эспрессо, ведь кофеин повышает давление и учащает сердцебиение. Есть сведения, что даже декофеинизированный напиток влияет на работу ферментов печени не лучшим образом, но этот вопрос нуждается в дополнительных исследованиях. На всякий случай, всегда узнавайте, можно ли сочетать прописанное вашим врачом лекарство с кофе.

Очень часто для усиления эффекта пациенты предпочитают запивать лекарства отварами или настойками трав , наивно полагая, что этим они усиливают активность некоторых препаратов. На деле все происходит с «точностью до наоборот». Необходимо понять и запомнить: нельзя запивать лекарственные препараты травяными отварами! Например, полезный настой зверобоя значительно снижает свойства контрацептивов и антидепрессантов.

Соки

Безусловно. Хотя и с оговоркой «не всегда и не всем» (об этом читайте в ). Зная это, некоторые люди в надежде усилить позитивный эффект предпочитают запивать лекарства фрешем. Плюс и плюс, по их мнению, должны дать 2 плюса.

На самом деле при таком подходе не учитывается возможное взаимодействие ЛС с огромным количеством биологически активных веществ, содержащихся в любом натуральном продукте. Соки и компоты содержат фруктовые кислоты, то есть вещества, которые разрушают структуру лекарств, меняют их фармакологический эффект. В группе риска:

• антацидные препараты (для уменьшения кислотности желудочного сока);
• сердечные гликозиды (ДИГОКСИН и др.);
• сульфаниламиды (СТРЕПТОЦИД, СУЛЬФАЛЕН и т.п.);
• препараты для снижения артериального давления и уровня холестерина в крови.

В сочетании с другими лекарствами соки могут взаимодействовать непредсказуемо. Они замедляют действие антибиотиков ЭРИТРОМИЦИНА или АМПИЦИЛЛИНА (здесь же ампицибарбитураты, нитрофураны), замедляют всасывание АМИДОПИРИНА, ИБУПРОФЕНА, ФУРОСЕМИДА. А воздействие АСПИРИНА (ацетилсалициловой кислоты), наоборот, способны усилить до отравления.

Для тех, кто принимает лекарства, понижающие свертываемость крови, желательно выучить наизусть: никаких соков, тем более клюквенного! В этом случае соки могут стать провокаторами желудочного кровотечения.

Другие фрукты, которые могут нарушить работу фермента, – это апельсин и помело, а также нони и гранаты.

Грейпфрутовый сок

Самый известный пример – грейпфрутовый сок, способный резко замедлять метаболизм ряда лекарств в организме пациента, что может привести к непредсказуемым последствиям, включая летальный исход. Вот краткая история этой находки.

2000 год. Появились первые сообщения о том, что грейпфрутовый сок плохо сочетается с различными препаратами. Американские ученые из клиники Мейо (Mayo Clinic) заметили: если запивать этим напитком сердечные ЛС, их концентрация в крови становится опасно высокой.

2004 год. Настораживающее наблюдение подтвердилось. В статье, опубликованной в The American Journal of Nursing, был описан летальный исход, случившийся после запивания грейпфрутовым соком гиполипидемических средств.

История похожа на сказку с печальным концом. Некоему пациенту с гиперхолестеринемией был назначен аторвастатин. Через 2 месяца больной переехал с севера Америки в солнечную Флориду, край фруктов и солнца. Казалось бы, хорошо для его здоровья! Однако спустя время у мужчины развиваются мышечная боль, слабость, лихорадка, он оказывается в реанимации и умирает от острой почечной недостаточности. При «разборе полетов» выяснили, что единственным изменением в жизни пациента после переезда на юг стало то, что он начал ежедневно выпивать 2-3 стакана свежевыжатого грейпфрутового сока.

Исследователи тогда предположили, что ингредиенты напитка конкурируют с некоторыми препаратами за один из печеночных микросомальных ферментов – цитохром Р450 3А4, который метаболизирует и вещества, содержащиеся в соке, и ЛС. Результатом этого становится существенное изменение фармакокинетики лекарства, что незамедлительно сказывается на длительности его воздействия и оказываемом эффекте.

2006 год. Опасное вещество идентифицировано. Им оказался фуранокумарин, который придает грейпфруту и соку из него характерную горечь. Ситуация оказалась настолько серьезной, что Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) теперь в обязательном порядке требует проверять все новые препараты на совместимость именно с грейпфрутовым соком.

Итак, забыть о грейпфрутовом соке (особенно свежевыжатом) придется, если вы принимаете один из следующих препаратов (следует заметить, что многие из них очень популярны и в России):

• анксиолитики: Алпразолам, Буспирон, Мидазолам, Триазолам;
• антиаритмические: Амиодарон, Квинидин;
• антибиотики: Кларитромицин, Эритромицин, Тролеандомицин;
• антигистаминные: Фексофенадин;
• антикоагулянты: Варфарин;
• антиэпилептические: Карбамазепин;
• бета-блокаторы: Карведилол;
• блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем, Фелодипин, Никардипин, Нифедипин, Нимодипин, Нисолдипин, Верапамил;
• гормональные препараты, содержащие: Кортизол, Эстрадиол, Метилпреднизолон, Прогестерон, Тестостерон;
• иммуносупрессоры: Циклоспорин, Сиролимус, Такролимус;
• ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): Аторвастатин, Флювастатин, Ловастатин, Симвастатин;
• ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): Сертралин, Флювоксамин;
• ксантины: Теофиллин;
• лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: Финастерид;
• опиоидные анальгетики: Альфентанил, Фентанил, Суфентанил;
• противовирусные: Ампренавир, Индинавир, Нельфинавир, Ритонавир, Саквинавир;
• противогельминтные: Альбендазол;
• противогрибковые: Итраконазол;
• противокашлевые: Декстрометорфан;
• противоопухолевые: Циклофосфамид, Этопосид, Ифосамид, Тамоксифен, Винбластин, Винкристин;
• репотентеры: Сильденафил, Тадалафил.

Следует особо подчеркнуть, что перечислены действующие вещества , а торговые названия препаратов могут быть самыми разнообразными. Название действующего вещества написано на упаковке и указано в инструкции к препарату.

Молоко

Молоко, как правило, снижает эффективность многих лекарств. Недаром с его помощью раньше спасали от ядов, а сегодня отпаивают людей, получивших отравление.

Абсолютно не сочетаются с молоком и молочными продуктами антибиотики тетрациклинового ряда (ТЕТРАЦИКЛИН, ОЛЕТЕТРИН и др.). Катионы кальция, поступающие с молочными продуктами, могут связать лекарственные препараты в прочные соединения, не обладающие лечебным эффектом. В результате лекарство проходит через пищеварительный тракт насквозь, не всасываясь. Усвоение антибиотиков снижается в таких случаях на 20-80%, то есть их действие приближается к нулю.

Казеинат кальция препятствует также всасыванию ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИДА. Молоко нейтрализует действие калия и антацидов (ферментов для улучшения пищеварения), снижая кислотность желудочного сока.

Нельзя запивать молоком лекарственные средства с кислотоустойчивой оболочкой (ПАНКРЕАТИН, БИСАКОДИЛ), так как покрытие преждевременно растворится и препарат разрушится, не достигнув положенного места всасывания.

Запивая молоком АСПИРИН, вы полностью нейтрализуете его лечебный эффект. Молоко попросту сворачивает Аспирин и он выпадает в осадок.

Кислые продукты и тонизирующие напитки

При назначении антибиотиков следует очень тщательно отнестись к своем рациону питания. Из него следует исключить «кислые» продукты: фрукты, соки, газировки и любые блюда, приготовленные с добавлением уксуса.

Очень многие препараты, совмещенные с тонизирующими и газированными напитками, не усваиваются организмом. Причина в том, что в этих напитках часто присутствует ортофосфорная кислота и другие химические соединения (ионы железа и кальция и пр.), которые вступают в реакции с активными веществами таблетки. В первую очередь это касается:

• антацидов (для улучшения пищеварения);
• диуретика ДИАКАРБ (мочегонное средство);
• препаратов КАЛЬЦИЯ;
• антибиотиков (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД, РУЛИД, ЛИНКОМИЦИН, ДАЛАЦИН).

Алкоголь усиливает побочные действия лекарств, вплоть до летального исхода

Этиловый спирт изменяет проницаемость клеточных мембран. За счет этого эффект всех лекарств, кроме антибиотиков, усиливается – как и их побочные действия. Не стоит надеяться, что этот метод поможет снизить дозировку дорогого лекарства: нагрузка на печень возрастает быстрее, чем задуманное действие, и очень быстро достигает опасных пределов.

Пиво (в том числе безалкогольное) содержит вещества, тормозящие работу ферментов печени. Из-за этого лекарства перерабатываются медленнее, чем предполагал производитель, что также повышает риск передозировки.

Последствия: тошнота, рвота, головная боль. Проявляются побочные действия лекарства, которое приняли вместе с алкоголем. Возможны сбой в работе печени, желудочное кровотечение.

Никогда не смешивайте алкоголь и обезболивающие – это может привести к серьезным проблемам с печенью или к желудочному кровотечению. Категорически запрещается сочетать антидепрессанты и спиртное: нехорошие последствия непредсказуемой силы затронут не только печень, но и мозг.

Лекарства и алкоголь в любом виде не сочетаются. На время лечения под запрет попадают все виды алкоголя.

Это относится и к похмельному синдрому: в это время недопустим прием обычных обезболивающих препаратов, снимающих головную боль. В целях безопасности лучше воспользоваться другими методами борьбы с похмельем, которые не вызывают побочных явлений.

К примеру если:

• ИНСУЛИН + алкоголь = гипогликемическая кома
• Препараты для снижения артериального давления + алкоголь = сосудистый коллапс (потеря сознания)
• ПАРАЦЕТАМОЛ + алкоголь = повреждение печени

Самой известной жертвой стал Антонио Бенеди, помощник американского президента Джорджа Буша-старшего. Однажды его одолела простуда, и он в течение 4 дней принял 10 таблеток парацетамола. Это – стандартная лечебная доза, но в сочетании с алкоголем – гремучая смесь, из-за которой может «отказать» печень. Не зная об этом, Бенеди остался верен одной своей давней привычке – выпивать для тонуса и здоровья бокала 3-4 благородного вина. В итоге, чтобы спасти ему жизнь, пришлось делать экстренную пересадку печени.

• АСПИРИН + алкоголь = гастрит, язвенная болезнь желудка.

Чем лучше запивать лекарство?

Принимая лекарство, необходимо придерживаться основного правила: если врач не оговаривал особенности приема таблеток, лучше всего запивать их кипяченой водой.

Для этих целей годится вода комнатной температуры (около 20 градусов). Вода – это химически нейтральное вещество, а значит, – универсальная жидкость.

Запивать исключительно водой следует следующие препараты:

• лекарства в желатиновых капсулах;
• противоязвенные препараты (ДЕ-НОЛ, ГАСТРОФАРМ и пр.);
• препараты группы тетрациклинов и линкозамидов (с обильным питьем и лучше стоя).

Чтобы запить таблетку или капсулу, достаточно ¼ стакана, и только в особых случаях (допустим, во время приема салицилатов, антибиотиков) может потребоваться большее количество жидкости – не менее стакана.

Жидкости на особые случаи

Для достижения желаемого эффекта отдельные препараты рекомендуют запивать не водой, а вполне определенной жидкостью.

• препараты, которые раздражают слизистую желудка, при этом не связываются с белками и кальцием молока;
• противовоспалительные и болеутоляющие средства (например, ИНДОМЕТАЦИН, РЕЗЕРПИН);
• некоторые гормональные препараты;
• препараты ЙОДА;
• противотуберкулезные препараты ЭТИОНАМИД и ПРОТИОНАМИД.

Иногда препараты рекомендуют запивать щелочным питьем (минеральной водой или водой типа Боржоми), это ускоряет переход лекарственного вещества из желудка в кишечник и способствует быстрому всасыванию и, следовательно, быстрейшему лечебному эффекту.

К таким препаратам можно отнести:

• ЭРИТРОМИЦИН, который принимается только натощак и запивается только щелочной минеральной водой, потому как кислая среда желудка, его разрушает.
• БИСЕПТОЛ, СУЛЬФАДИМЕТОКСИН и всю группу сульфаниламидных препаратов (например, СТРЕПТОЦИД, СУЛЬФАДИМЕТОКСИН, НОРСУЛЬФАЗОЛ, ФТАЛАЗОЛ, ЭТАЗОЛ), а также АНАЛЬГИН, следует запивать щелочной минеральной водой, которая способствует быстрейшему всасыванию лекарства в кишечнике.
• АСПИРИН (учтите, что за час до приема АСПИРИНА нельзя есть острую пищу и цитрусовые, иначе раздражения слизистой вам не миновать).

Иногда препараты запивают киселем :

АСПИРИН и прочие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, лучше принимать после еды, либо запивать чем-нибудь обволакивающим, типа киселя или рисового отвара. Роль слизистого киселя состоит в том, чтобы уменьшить время контакта лекарств этого типа с содержимым желудка и защитить его слизистую оболочку.

Это может показаться сложным – запомнить, чем можно, а чем нельзя запивать то или иное лекарство. Но на самом деле ничего сложного нет. Достаточно прочитать инструкцию (все необходимые сведения можно найти в описании препарата, то есть в его аннотации) или спросить лечащего врача, а если нет возможности этого сделать, то запивайте лекарства водой и вы точно не ошибетесь.

Если вам эта статья показалась полезной, поделитесь ей с близкими и друзьями:

По материалам: Аптека ИФК , МЕД Энциклопедия , Журнал «Российские аптеки».

Сколько килограммов лекарств выпивает за жизнь среднестатистический россиянин или житель СНГ? Никто не подсчитывал, но наверняка не один. Таблетки от головной боли и ежемесячных женских недомоганий, от проблем с желудком или печенью, от сезонной аллергии, и еще масса препаратов, которые мы выпиваем за всю жизнь по рецептам врачей, а нередко и без них… Если уж вы начали пить таблетки или порошки, принимать их нужно правильно. Иначе польза от них будет минимальной, или, того хуже, вы нанесете себе вред. Красноречивый пример того, почему нужно принимать лекарства правильно: сочетание алкоголя и снотворных или антигистаминных препаратов может привести к летальному эффекту, а запив оральные контрацептивы чаем, вы рискуете стать счастливыми родителями – в то время, когда совершенно этого не планировали.

Культура медицинских знаний у населения нашей страны, увы, очень низка. Люди запивают лекарства газированной водой, соками или даже пивом, пьют кофе после антигистаминных (противоаллергенных) препаратов и мешают антибиотики с алкоголем… А самое рискованное – сами себе назначают лекарства, пользуясь советами знакомых или информацией из Интернета. Расскажем о наиболее распространенных ошибках при приеме лекарств.

Не принимайте незнакомых препаратов по примеру родственника или друга. Вы не знаете, на основании каких показаний врач выписал им то или иное лекарство. Даже безобидные на первый взгляд таблетки, которые «подходят всем», могут дать неожиданный побочный эффект, который окажется губительным. К примеру, на популярные пенициллинового ряда бывает сильнейшая аллергия вплоть до анафилактического шока, а нитроглицерин – наиболее известная таблетка «от сердца» - может резко понизить давление, что для гипотоника может оказаться смертельным.

Если по каким-то причинам вы решили проконсультироваться по одной и той же проблеме у двух или более врачей, не составляйте самостоятельно коктейль из назначенных ими препаратов. Лекарства назначаются в комплексе: антибиотики дополняются препаратами, нормализующими микрофлору кишечника, таблетки от аллергии – мазями, которые устраняют косметические дефекты и зудящие пятна на коже, и так далее. Выпив две разных таблетки, снижающие артериальное давление , вы можете просто убить себя. Точно так же нельзя принимать таблетки из прописанного врачом курса выборочно: это – пью, а то – не пью. Определитесь, какому врачу вы доверяете, и пропейте прописанный им курс целиком.

В идеале никакие препараты, кроме комплексного курса витаминов, не следует принимать, не посоветовавшись с врачом. На практике все мы понимаем, что никто не ходит к врачу за «одобрением» обычных обезболивающих или капель от сезонной аллергии. Хотя, возможно, и следовало бы. Если вы решили принять какую-то таблетку, постарайтесь хотя бы соблюсти минимальные правила безопасности.

Соблюдение режима: до еды, после еды, во время, перед сном - важно. Уточните у врача, в какое время лучше принимать лекарства, или прочтите инструкцию. Некоторые препараты вызывает сонливость, другие, напротив, имеют бодрящий эффект – и это нужно учитывать, чтобы не страдать бессонницей и не спать на ходу в рабочее время. Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время. В эпоху таймеров и «напоминалок» на любых электронных устройствах это не должно стать проблемой. Если вы пропустили прием препарата, ни в коем случае не глотайте две таблетки залпом! Удвоенная доза может оказаться опасной, в худшем случае - смертельной.

Уколы , если иное не оговорено врачом, обычно делают вечером или перед сном, когда у человека есть возможность спокойно полежать в течение 10-15 минут. Однако у некоторых инъекций есть особенность: введенный препарат долго не рассасывается и ощущается болезненным комком, приносящим неудобство при каждом движении. Такие уколы лучше делать утром, чтобы от интенсивной ходьбы лекарство «разошлось» по мышцам, а боль в ягодице не мешала вам спать.

Правильно запивать таблетки – очень важно! Большинство лекарств следует запивать чуть теплой или прохладной чистой водой, без газа, без сахара или любых добавок. Есть редкие группы препаратов, которые желательно запивать соком, молоком или минеральной водой. Но обычно врачи оговаривают такие случаи отдельно. В любом случае нелишне будет прочесть инструкцию от препарата, где обычно указано, чем стоит запивать лекарство.

Алкоголем нельзя запивать ни одно лекарство. Возможно отравление или химические реакции, которые дадут непредсказуемый эффект. Во время курса некоторых лекарств спиртное оказывается под запретом на продолжительное время – от суток до двух-трех недель и даже месяца. Алкоголь нельзя пить при приеме антидепрессантов и других влияющих на психику препаратов, антибиотиков, антигистаминных препаратов. Если вам назначили курс любых лекарств, лучше заранее спросить лечащего врача, можно ли вам употреблять алкоголь. Не пренебрегайте этим запретом! Возможно, спиртное нельзя будет пить спустя час или два после приема, а возможно – весь курс и какое-то время после него. Во избежание осложнений и отравления воздержитесь от увеселительных напитков, поберегите себя.

Кофе и чай усиливают действие некоторых препаратов и ослабляют действие других, а с третьими просто несовместимы.

Оральные контрацептивы , запитые чаем или настоем зверобоя, могут не принести желательного эффекта. Представьте, чем вы рискуете, запивая чаем таблетку «от беременности»…

Чаем также нельзя запивать:
- препараты группы алкалоидов (папаверин, кодеин и тому подобные);
- препараты, используемые в неврологии и психиатрии (к примеру, аминазин и некоторые другие нейролептики);
- азотосодержащие вещества, к которым относится кодеин, эуфиллин, папаверин;
- средства, которые назначаются при болезнях сердечно-сосудистой системы;
- лекарства, активизирующие процесс пищеварения, типа «Мезима»;
- препараты для лечения язвы желудка;
- антибиотики.

Кофе усиливает действие спазмолитических препаратов – цитрамон, анальгин, пенталгин и тому подобных. Однако будьте осторожны: столь сильное сочетание угрожает вашей печени и другим внутренним органам. Поэтому в норме употребление после анальгетиков нежелательно в течение нескольких часов.

Кофе очень быстро выводит из организма антибиотики, поэтому они просто не успевают подействовать. Если вы принимаете курс антибиотиков, и при этом привыкли выпивать на завтрак чашечку кофе, откажитесь от этой привычки или принимайте таблетки чрез 5-7 часов после употребления кофеина.

Крайне нежелательно сочетать кофе со следующими группами препаратов:

Успокоительные (их действие сходит на нет при возбуждающем влиянии кофеина);
- противовоспалительные, в том числе препараты против аллергии и астмы;
- антибиотики пенициллиновой группы, некоторые антибактериальные средства вроде эритромицина.

Молоко снижает эффективность многих лекарств, в частности, антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов кальция, фенобарбитала, аспирина.

Соки, компоты, морсы при общей безобидности и даже пользе для организма с большинством лекарств несочетаемы. Они содержат активные вещества – фруктовые кислоты, которые в лучшем случае разрушают состав основных действующих компонентов лекарств, а в худшем – образуют с ними непредсказуемые соединения.

Соками и компотами нельзя запивать:
- препараты, регулирующие работу сердечно-сосудистой системы;
- лекарства для снижения давления и уровня в крови;
- препараты, снижающие кислотность желудочного сока;
- уросульсан, сульфален, фталазол и другие сульфаниламиды.

Исключения. Есть немногочисленные препараты, которые, в виде исключения, можно и даже желательно запивать не водой, а молоком, соком или минералкой. Вот их примерный перечень:

Некоторые противовоспалительные и болеутоляющие средства;
- некоторые гормональные препараты (стоит уточнить у врача);
- препараты йода;
- противотуберкулезные препараты;
- витамины группы А, D, E, K.

Щелочной минеральной водой («Боржоми» и тому подобной) запивают:

Препараты, содержащие эритромицин – щелочь в минеральной воде нейтрализует кислую среду желудка;
- лекарства групп сульфамиламидов;
- аспирин (недаром большинство лекарств, снижающих температуру, современные производители изготавливают в виде шипучих таблеток).

Чаем можно запивать отдельные слабокислые препараты:
- болеутоляющие и успокаивающие средства вроде сульфаниламидов, индометацина и т.п.
- антианафилактические препараты.